CHU Brest Hôpital Psychiatrique, Bohars (29)

L’opération vise à adapter l’hôpital de Bohars, en activité depuis 1975, aux exigences contemporaines de la prise en charge des patients. Peu perceptible depuis l’espace public, il présente un cadre apaisant propice à la prise en charge, mais marque la distance entre les patients et l’extérieur. La reconstruction complète des secteurs adultes et des intersecteurs renforcera de cette façon le lien entre l’établissement et son environnement social, bâti et paysager.

L’axe nord-sud présente l’accès depuis la route au nord et se prolonge au sud pour ouvrir la relation au parc. L’axe est-ouest installe les différentes entités sur la topographie en pente et établit les relations avec les bâtiments conservés. Au croisement de ces axes, les services se répartissent autour de l’agora sur deux altimétries. La composition rapproche les secteurs sans créer une densité angoissante, et les différents volumes présentent une volumétrie à la fois compacte et aérée. Au centre, l’agora étend sa toiture zinc pour fédérer les unités et l’ossature bois offre une ambiance chaleureuse et protectrice. Entre les secteurs, de larges interstices ouvrent des venelles végétales qui amènent la nature au centre du projet. Dans les circulations, la nature et la lumière naturelle s’entremêlent sur les variations de tons sable et ocre des différents bâtiments traités en prémur béton isolé.

L’organisation fonctionnelle, adaptée aux soins, intègre pleinement les objectifs du projet médical, et sécurise la relation entre les patients et les soignants. Les flux sont dissociés pour éviter tout croisement subi (logistique, personnels, ambulances, visiteurs). Les transitions sont hiérarchisées depuis la sphère publique jusqu’à la sphère intime de la chambre, et la déambulation est pensée comme une partie intégrante du soin. La mise en espace simple et évidente des fonctions est soulignée par la signalétique. Dans ce cadre rassurant et chaleureux, le patient est invité à circuler librement, à s’approprier les espaces et à oser la rencontre avec les autres.

Dans chaque secteur, deux unités sont rassemblées autour d’un poste de soins et d’une desserte logistique. Le poste de soins facilite les renforts d’une unité à l’autre et établit un panoptique qui assure la surveillance passive de tous les espaces de l’unité sans pour autant devenir intrusif. Les espaces de soins intensifs sont en lien direct avec les espaces IDE et ont un accès depuis la logistique. Le parcours du patient en soin intensif venant de l’extérieur ne croise jamais le flux des autres patients. Les espaces de jour se prolongent sur les terrasses abritées des patios autour desquels les chambres sont réparties en courtes séquences. Les circulations, rectilignes et conçues sans recoins, proposent des déambulations confortables et incitatives qui facilitent la surveillance passive. La chambre est ergonomique, sécurisée, confortable et appropriable.